30 июня (11 июля) 1709 года остатки шведской армии, разгромленной под Полтавой, не смогли переправиться через Днепр у Переволочны, и сдались отряду российских войск под командованием А.Д. Меншикова. В плен попало около 23 тысяч человек (вместе с нестроевыми). Памятная медаль об этом событии была изготовлена по штемпелям Ф.Г. Мюллера. На реверсе медали изображена богиня Минерва с копьем и щитом. На щите надпись: «… После того, как Левенгаупт взят с оставшимся войском». Эта надпись напоминает о том, что Карл XII оставил армию, поручив командование генералу А. Левенгаупту, на долю которого и выпал позор капитуляции. Слева аллегория Днепра в виде полулежащей мужской фигуры с урной, из которой льется вода.

На лицевой стороне медали.
В обрезе руки монограмма медальера: «М» (Мюллер).
По кругу: «PETRVS ALEXII FIL· D·G· RVSS· IMP· M· DVX MOSCOVIAE·» (Петр, Алексея сын, Божьей милостью России Повелитель, Великий Князь Московии).

На оборотной стороне.
На щите: «CAPTO/ LOWEN/ HAUPT/ CVM RESI/ DVIS» (…после того, как Левенгаупт взят с оставшимся войском).
Слева на льющейся из урны воды надпись: «NIEPPER· FL·» (река Днепр).
По кругу: «OPERIS VICTORIA FINIS» (Победа – конец дела…).
В обрезе: «AD PEREVOLOCAM·/ 03· IVN· MDCCIX·» (При Переволочной 3 июня 1709).
Внизу знак медальера: шестилучевая звезда.